黎士鳴 國立東華大學諮商與臨床心理學系助理教授
2024年0403花蓮大地震，在地震的當下我正好在東華大學前門的7-11，在天搖地動的當下，就地找安全的地方躲避後，成為7-11當天最後一個客人。之後走入校園，許多同事與同學都在行政大樓外面的停車場等候(上課)。當縣政府公告放假一天時，當下與校安中心一起發通知，進行安心策略，包含通知放假、注意安全以及連繫家人報平安等，並且啟動安心小組與推展綠色療癒等安心活動，協助校內師生安度難關。面對地震後人與自然的新關係，我們透過綠色照護、綠色療癒以及親近自然GREEN模式，讓人與自然的關係重建。
一 、綠色照護–CARE模式
Moriggi等人(2020)則奠基於Tronto的Caring階段與自然連結，分析多樣化自然生態系統的運作方式，發展出自然療癒五階段（5C）模式，並將關懷自然之過程以道德原理分為五個階段，第一階段為關注自然（caring about），以專注原則（attentiveness）為動力，其主要核心概念為認真、仔細的與自然交流與接觸（attentive communicative contact），專注於自身與自然系統的認識，從而關注到我們注意的自身訊息以及自然系統所帶來的訊號，此專注歷程能使我們產生關心自然、他人之動機和意圖，將注意力專化為照顧行動（Morriggi et al., 2020）引起我們第二階段的關心自然（caring for）周遭、主動提供照護的內部心理狀態，此階段之道德原則負責(responsibility)，這種相互性使我們擁有責任感，並採取行動，則進入第三階段以實踐(competence)為原則，透過照顧來關懷自然（care giving），在我們與自然接觸的過程中，透過與自然媒材之互動了解透過自身能力，並主動給予照顧，與之產生連結，與此同時，我們可以從自然系統當中獲得回饋，Morriggi等人將定義為第四階段：享受自然（care receiving），而回應性（responsiveness）為此階段之主要道德原則。與Tronto不同的是，Morriggi等人認為在整個與自然連結的過程中，並非所有的療效都會在相等的時間中出現，而是在學習與的過程，達到道德原則中的互惠(reciprocity)原則，並持續帶到日常生活中，達成療效的持續性，因此稱為第五階段：融入自然（caring with）。
針對綠色照護CARE模式，我們將自然元素融入在地五味屋之課後輔導中，並且發現可以提升提升學童之學習動機、自我照顧與關懷他人之能力(陳怡陵、黎士鳴、顧瑜君，2024)。進一步在今年3月份，針對大學生發展出自然照護CARE模式(表1)。
採用階層分析法進行CARE五階段權重分析，選取CI值小於0.1之樣本，共有五份資料達到標準。結果發現關注自然(Care about)為0.24，關心自然(Care for)為0.20 關懷自然(Care give)為0.20，感受自然(Care receive)為0.20，最後融入自然(Care with )為0.16，顯現出一日工作坊中CARE五元素皆具有重要性且合乎需求。在本次的災後綠色療癒模式，將以此實證研究為基礎進行後續的場域實踐，以下分綠色療癒之災後心理復健模式。
二、綠色療癒—SCARE模式
安(Safe)、繫(Connection)、靜(Adaption)、望(Relive Hope)、能(Empower)是災後安心五步驟，簡稱SCARE模式。面對0403地震後的心理適應，我們將綠色療癒CARE模式(圖1.1)修正成90分鐘版本之SCARE模式(圖1.2)。
災後第三天，綠色療癒面對外籍生與住宿生的安心活動住宿生(包含外籍生)來進行園藝輔療，包含認識植物、製作網袋以及分享經驗等，透過整合安心五步驟 (SCARE) —安心自在 (Safe 創造安心的環境)、連結彼此 (Connection–透過植物連結人際)、情緒調適 (Adaption–正念編織調適心情)、重拾希望 (Relive hope–發現植物的生命力)、自我增能 (Empower–學習照顧植物)來提升住宿生的安心能力，以度過持續餘震時光。因為遠距教學與校內餐廳停業，我們安排多場宿舍共餐活動，透過共餐來學習健康飲食來度過假日時光。
三、綠色療癒走入社區
在校內建構好綠色療癒90分鐘版後，經由衛生局的邀約，我們開始走社區推動災後綠色療癒。包含文建站、機構、學校以及志工團隊等。透過90分鐘的綠色療癒來推動SCARE安心五步驟，同時強化在地人與人間的連結以及反思自然之關聯性。參照SCARE五階段模式，以下分述流程:
一、安心場所:首先建構安心的場域，由於災後餘震不要先確保在活動場所中的安全度。第一站即到受災嚴重的部落，在部落的活動中心進行活動，在活動結束後還利用盆栽等材料來裝飾場地，讓居民活動的更加舒適與安心。
二、促進連結:透過綠色療癒的活動來催化原有社區居民的連結，在選取盆栽中可以看出居民原有的人際互動，透過領導者的催化來促進彼此的正向合作，包含認識植物、交換植物等等
三、調適心情:在活動中加入編織網袋的活動，過去的研究發現編織活動可以改善精神症狀(Wan019)，在活動中反覆的編織行為需要許多的耐心與細心，過程中稍感到不耐煩與負面感受，但在持續的編織過程中，參與者可以感到情緒紓緩。
四、重拾希望:將植物放入網袋中，仔細觀察植物的模樣，可以感受到植物的生命力與自身內在的希望感。
五、自我增能:教導照顧植物的策略，成員將植物帶回家照顧來增加自身的效能感。
在災後的復原歷程中，我們深入災區與社區，以綠色療癒為媒材，串聯東華與社區的心連結（圖３）。
另一方面，為了促進社區更多的連結，進一步採用包場的方式邀請社區民眾與大學生共餐，一起享受美食與體驗SCARE的療癒歷程。透過共餐活動來凝聚社區關係，且活化當地經濟，讓社區在災後重新站起來。搭配心理師的安心活動，假好樹涼糖邀請社區民眾(紅單區)來個自在的下午茶時光（圖4.2）。另外，安排到暮春壽喜燒進行手作平安膏與品味壽喜燒來自我增能（圖4.1）。
四、親近自然GREEN模式
天災後，回歸自然是一項重要的任務，透過親近自然來反思自己與自然的關係。我們透過「三貂嶺秘境之旅」(圖5.1)與「節氣活動」(如:端午包粽)(圖5.2)，以在地化的模式來強化自己與自然的關係。在災後的復原歷程中，帶同學搭火車往北走進入三貂嶺，走鐵路經過重災區重新拾起安全感與希望感。另外，因應校內的課程調整，我們將教學場域轉移到附近的民宿空間，搭配節氣活動來體驗健康飲食。
我們透過多元方式，以自然為媒材來催化個體與自然的關聯性，從生理健康、心理療癒到走入自然，重新建立個體與自然的關聯(圖6)。透過綠色療癒以自然為媒材，讓個體重新思考自身與自然的關聯且從中獲得療癒之效能，面對天災更是一個深度反思的歷程。
